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核心提示如何推进健康扬州建设，让扬州人更加幸福？在今年年初的市七届人大五次会议期间，薛斌等10名市人大代表联名提交了“关于深入推进健康扬州建设，打造健康中国扬州样本的议案”。
记者昨天从市人大获悉，市卫计委日前对该议案进行了答复，年内基本实现纵向医联体全覆盖，今年全市城乡居民医保人均财政补助标准提高到425元以上。
代表建议
深化医疗卫生改革，强化食品安全监管
据了解，近年来，市委、市政府坚持共享发展理念，实施“清水活水”、“1161菜篮子”、生态体育公园等基本民生实事工程，为推进健康扬州建设奠定了基础。市委六届十次全会提出：“十三五”时期，要进一步理顺人民群众对健康快乐的本质需求，把打造健康中国的扬州样本作为民生“一号工程”。
薛斌等10名市人大代表认为，这既体现了以民为本，也预示着民生之福。打造健康中国的扬州样本，涉及方方面面，在实际中，有一些问题值得引起高度重视，一是因病致贫现象仍然屡见不鲜，二是食品安全监管体系有待健全，三是健康危险因素影响持续扩大。
代表们建议，要深化医疗卫生改革，研究制订相关惠民政策，对基层困病致贫户实施重点救助和扶持倾斜，帮助这些家庭重拾生活信心；进一步建立健全全民健康电子档案，加强医疗卫生走访回访服务，从源头上控减就医负担和“因病致贫、因病返贫”；要强化食品安全监管，一旦发现违法违规行为，坚决查处，一查到底。
市卫计委
年内基本实现纵向医联体全覆盖
日前，市卫计委对议案进行了答复。据了解，去年以来，我市正式启动城市公立医院综合改革，以破除“以药补医”为关键，通过价格调整、医保支付、政府投入等方式，取消药品加成，实施药品零差率销售。今年将继续巩固成果，加大力度深化公立医院综合改革。创新编制和人事管理，试点先行、逐步推开编制备案管理；探索建立与岗位职责和业绩相联系的分配激励机制，凸显医务人员技术劳务价值，调动医务人员积极性。
加快构建分级诊疗制度是健康中国扬州样本的重要举措之一。据了解，市财政总投入3.2亿元，全市各级财政累计投入约10亿元，在全市建设18个区域性医疗卫生中心，突出人才队伍和特色专科建设，实现“服务、人员、资金、管理”等重心下沉，着力解决农村群众的看病就医问题。18家中心已全部实质性开工，建设进展顺利，今年底将至少建成10家。到2017年上半年，18家中心将全部建成并投入使用。以苏北医院为主体，仪征、高邮市人民医院以及高邮、仪征、邗江、广陵10个农村区域性医疗卫生中心为成员单位的医联体运行半年多以来，初步达到了提高基层能力、增加基层“造血”、强化慢病管理、增加基层业务、落实双向转诊、规范诊疗行为的成效。
市卫计委在答复中透露，下一步继续建设多种形式、有序运行的纵向医联体，年内基本实现纵向医联体全覆盖。在市域，将18个农村区域性医疗卫生中心全部纳入以三级医院为龙头的医联体；深入推进苏北医院医联体、妇幼保健联合体务实有效运作；尽快启动市一院、市中医院医联体建设。在市区，全面落实由三级医院对口支援各区、各功能区的29个社区卫生服务中心和8个卫生院。在县域，全面组建以县级医院为龙头的县乡村一体化区域性医疗联合体；选择有条件的民营医院牵头组建医联体或参与医联体；继续推进乡镇卫生院领办村卫生室。
稳定增长
居民医保人均补助将超425元
健全完善全民医保制度是追求的健康保障。市卫计委在答复中表示，科学制订整体规划和实施方案，按照覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理、基金管理等“六统一”要求，整合城乡居民基本医疗保障制度。全面落实城乡居民基本医保筹资稳定增长机制，稳步提高医保筹资和保障水平，今年全市城乡居民医保人均财政补助标准提高到425元以上。健全完善城乡居民大病保险制度，做好基本医保、大病保险、医疗救助和慈善救助等方面的衔接，更好地发挥托底保障功能，防止和减少群众因病致贫、因病返贫。
另外，深化医保支付方式改革，将支付方式改革与加强临床路径管理相结合，推进总额控制下的按病种付费、按人头付费、按服务单元付费等相结合的混合付费方式综合改革，今年实施按病种结算的病种数达100个以上。
合理制定和调整基层医疗服务项目价格，做好基层医疗服务价格与公立医院价格综合改革的政策衔接。实行核定任务与定额补助挂钩、适时动态调整等办法，加大财政对基层的投入。完善绩效考核分配办法，建立基层绩效工资总量调控机制。加强基层卫生人才队伍建设，推进乡村医生定向培养和全科医师规范化培训，夯实基层人才基础；畅通人才招录和交流渠道，探索实施基层卫生人员编制“县管乡用、乡管村用”，促进形成卫生人才下移、双向流动机制。
记者 金山
